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骨关节炎是什么?

访客4年前 (2022-09-19)分享66

不少朋友都被骨关节炎困扰,下面小编就来给大家讲讲骨关节炎的相关知识。

骨关节炎是咋回事
骨关节炎也被称为磨损性关节炎或退行性关节炎。当关节这个天然减震器功能逐渐丧失时,就会出现骨关节炎。当你使用受到磨损的关节时,你可能会感到疼痛等不适感,如弯曲臀部、膝盖、手指等部位时。大部分60岁左右的人会有一定程度的骨关节炎,但二三十岁左右的人也可能会患上此病。


骨关节炎的症状
骨关节炎的典型症状包括酸痛、僵硬、嘎吱作响等,若发生在手指,则可能会引起指骨增大。(1)骨关节炎的症状发展的很慢,如果长时间处于不活跃状态或者使用到某些关节时,你可能会感到酸痛;(2)出现炎症的关节也可能会僵硬或嘎吱作响。一个典型的症状是骨关节炎患者可能会在早起的时候有30分钟时间内处于僵直的状态;(3)如果骨关节炎影响到了手,一些患者可能会注意到其指骨开始变得粗大,同时也伴有疼痛感。


通常哪里会感到疼痛?
大多数情况下,骨关节炎会出现在经常承受重量的关节,例如膝关节、髋关节以及脊柱关节。不过,手指关节出现关节炎也很常见。其他关节,如肘、腕、踝等,通常不会受到影响,除非受伤。


是什么原因导致的?
软骨是类似橡胶一样的材质,它们铺垫在骨头的末端,可以大大减少健康关节的摩擦,是每个关节的天然减震器。但随着年龄的增长,这个天然减震器的功能开始丧失:(1)随着年龄的增长,关节处开始变得僵硬,软骨变得更容易磨损和撕裂;(2)多年来重复使用会加速关节软骨的破损。这会导致关节处出现“骨骨摩擦”的现象,进而引起疼痛,缩减了患者的活动范围。


不可控制的风险因素
年龄、性别和遗传因素是导致骨关节炎的不可控因素。(1)年龄增长是导致骨性关节炎的主要危险因素;(2)性别也起着作用。50岁以上的女性要比男性更容易患骨关节炎;(3)有些人有遗传缺陷或关节异常,这会使他们的骨关节更容易受到伤害。


可以控制的风险因素
受伤的关节更容易患骨关节炎,因此任何损害关节的动作都会增加患病风险。包括足球等容易导致损伤的运动,需要经常弯曲膝盖的地板安装工等工作岗位。此外,肥胖也是一个危险因素,它会增加手、膝、髋等关节患骨关节炎的风险。


对日常生活的影响
骨关节炎对每个人的影响不同。有些人的症状很少,但关节的情况会恶化。有些人则会经历痛苦和僵硬,这可能会干扰到日常活动。例如手指小关节出现骨突起会影响扣扣子,膝或髋关节处有骨关节炎会让患者感到无力,脊柱骨关节炎会导致虚弱、疼痛、麻木等。


如何诊断骨关节炎
为了帮助医生做出准确的诊断,患者需要详细描述自己的症状,包括疼痛的部位和频率。医生可能会借助X射线或其他影像学设备,查看受到影响的关节的情况,确定损伤程度,并排除其他关节病种。医生也可能会建议做血液测试,排除其他形式的关节炎。


远期并发症
与类风湿性关节炎不同,骨关节炎不会影响人体其他器官或引起疾病。但它可能会导致畸形,严重影响患者的行动能力:(1)膝关节软骨损失严重的情况下,有可能会发展成为膝盖弯曲,形成弓腿(下图左所示);(2)脊柱出现骨刺会刺激神经(下图右所示),导致身体某些部位出现疼痛、麻木、刺痛等不适感。


治疗: 物理疗法
目前还没有能完全阻止关节软骨破损的治疗手段,但是一些疗法可以改善关节功能,缓解疼痛。例如,物理疗能增加患病关节的灵活性并提升周边肌肉的力量,热敷或冷敷可以用来止痛。


支撑设备
如果您患上骨关节炎,可以使用一些支撑设备来缓解症状、提升行动便利性:
(1)使用手指夹板或护膝能减少指关节和膝关节处的压力,缓解疼痛;
(2)使用手杖、拐杖能可以帮助患者克服步行时出现的困难;
(3)换个更坚固的床垫、床上背撑或颈箍能使脊椎骨关节炎患者减轻负担。


治疗的药物
当骨关节炎发作时,许多患者会使用非处方止痛药和抗发炎药物,如阿司匹林、布洛芬或对乙酰氨基酚。也可以直接将缓解疼痛的药膏或喷雾剂应用于疼痛的区域。
如果疼痛持续,除了使用药片或药膏外,医生可能会建议你直接注射类固醇到膝关节。


营养补充剂并没有效果
研究表明,在药房和保健食品商店销售,声称能够缓解骨关节炎患者疼痛和僵硬感的氨基葡萄糖和软骨素并没有什么益处。如果您要使用软骨素,特别是在已经使用血液稀释剂的前提下,请向医生咨询。此外也没有证据表明抗氧化剂、维生素C、维生素D、维生素E等补充剂对骨关节炎有效果。


减肥很重要
体重超标会加重膝关节和髋关节的负担,影响其功能,引发疼痛感。如果你超重了且患上了骨关节炎,请及早减肥。即使减肥力度很小,也能够减轻关节处负重造成的应变,减轻骨关节炎的症状。长期来看,也能减少关节损伤。


适当运动有好处
因担心疼痛、害怕关节进一步损伤,很多骨关节炎患者都尽量避免运动。但实际上,像游泳、慢走、骑自行车等对骨关节影响低的运动可以提升行动能力和肌肉力量。有些时候,轻微的负重训练能够提升关节周围肌肉的力量,缓解关节疼痛。例如,加强股四头肌可减少膝关节疼痛。不过在开始锻炼前,为了保险起见,还是先询问医生或健身专家。让他们来指导你设计一个适合的锻炼计划。


其他疗法不管用时可考虑手术
如果骨关节炎已经严重干扰到了日常生活,且经过物理治疗或药物治疗后症状改善不明显,则可以考虑采用手术治疗。
关节置换或修复手术适用于关节损坏严重的患者。膝关节和髋关节处的置换、修复手术最常见。


预防骨关节炎
想要预防骨关节炎,最重要的就是保持体重正常。额外的重量会使关节处感到“压力山大”,严重的甚至会改变关节的正常结构。此外,在生活中和工作中都要尽量避免对关节有损伤的重复性动作。运动时,一定要使用正规的设备器材并遵守安全指南。

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